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마운자로 등 비만약이 당뇨 환자의 눈 건강을 악화한다는 우려가 있었지만, 이같은 현상은 일시적인 것으로 나타났다. 사진=게티이미지뱅크


일라이 릴리의 인기 비만 치료제 '마운자로'가 당뇨병 환자들의 눈 합병증을 악화시키는 현상은 일시적인 것으로 드러났다. 1년 이상의 장기 추적 결과 오히려 발병을 억제하는 결과가 확인됐다.
마운자로(성분명 티르제파타이드)는 식욕을 억제하는 호르몬 조절 주사제다. 작용원리가 비슷한 노보노디스크의 '위고비(성분명 세마글루타이드)'보다 더 뛰어난 체중 감량 효과가 있는 것으로 알려지며 시장에서 뜨거운 릴게임황금성 반응을 얻고 있다.
다만 마운자로와 위고비를 투약하면 특정 안질환 위험을 높아질 수 있다는 치명적인 부작용이 보고되면서, 소비자의 우려가 커지기도 했다. 두 약물을 투약한 환자들 중 약 7%는 당뇨병성 망막병증을 새롭게 진단받은 것으로 알려졌기 때문이다.
당뇨병성 망막병증은 당뇨 환자들에게 나타나는 대표적인 합병증으로, 사아다쿨 망막의 미세혈관이 손상되며 시력이 떨어지거나 실명이 나타나는 치명적인 병이다. 높은 혈당 수치가 오랜 기간 이어지며 혈관이 약해지는 것이 가장 큰 원인이다.
문제는 환자의 혈당을 너무 급격하게 낮췄을 때도 이 병이 나타날 수 있다는 것. 혈당이 갑자기 낮아지면 망막 미세혈관에 산소 공급이 일시적으로 부족해지고, 혈액 내 압력이 바뀌면서 혈 백경게임 관이 파열될 수 있기 때문이다.
그런데 이와 관련해 미국 코넬대 의대 연구팀은 최근 "마운자로 투약은 장기적으로 당뇨병성 망막병증의 발병 위험을 오히려 낮춘다"고 밝혔다. 마운자로로 체질량지수(BMI)와 혈당이 낮아지면서 안질환 위험이 높아지는 것은 일시적인 현상이며, 1년 이상 환자들을 추적했을 때는 유의미한 수준으로 발병 위험이 떨어진 릴게임바다이야기 다는 설명이다.
미국 보건 시스템에 등록된 당뇨병 및 비만 환자 중 마운자로를 투약한 17만4000여 명의 건강 기록을 분석해 1년 동안 치료 결과를 추적했다. 그 결과 분석 대상자 중 경증 당뇨병성 망막병증을 진단 받은 환자는 0.49%였다. 마운자로를 투약하지 않은 대조군(1.2%)의 절반도 안 되는 수준이다.
연구팀 체리마스터pc용다운로드 은 "결과적으로 마운자로 등의 치료제는 안구 내 주사나 레이저 시술 등 안질환 치료를 위한 적극적인 개입이 필요한 환자를 현저히 줄인 것"이라며 "이전에 문제를 제기했던 연구와 달리 이번 분석 결과는 대규모 데이터를 바탕으로 한 장기 추적 연구라는 점에서 더 설득력이 있다"고 말했다.
이번 연구의 수석 저자인 코넬대 의대의 실라드 키스 안과 교수는 "마운자로가 일시적으로 당뇨병성 망막병증 위험을 높일 수 있는 것은 의학적인 사실"이라면서도 "이는 마운자로의 혈당 개선 효과가 그만큼 뛰어나기 때문이며, 장기적인 발병 억제 효과를 고려하면 환자들이 비만치료제 사용을 주저할 이유가 없다"고 설명했다.
이번 연구 결과는 미국안과학회(AAO)가 발간하는 국제학술지 《안과학(Ophthalmology)》 최근 호에 발표됐다. 한편, 마운자로와 비슷한 원리로 작용하는 위고비의 장기 투약과 당뇨병성 망막병증의 관계를 검토한 연구는 아직 진행된 바가 없다.
장자원 기자 (jang@kormedi.com)